Os atletas transgêneros podem competir contra atletas que diferem de seu sexo designado no nascimento?

Nos EUA, as regras variam de estado para estado. Em Idaho, Nebraska, Indiana, Carolina do Norte, Alabama, Louisiana e Texas, os estudantes devem jogar na equipe que corresponda à sua certidão de nascimento, tenham passado por uma cirurgia ou tenham tido uma terapia hormonal prolongada. O NCAA requer um ano de supressão de testosterona. Em fevereiro de 2019, o deputado Ilhan Omar (D-MN) pediu ao procurador-geral de Minnesota, Keith Ellison, que investigasse o USA Powerlifting sobre a regra de impedir que homens biológicos competissem em eventos femininos. Em 2016,…   o comitê olímpico internacional decidiu que atletas transgêneros podem competir nas Olimpíadas sem passar por cirurgia de redesignação sexual. Em 2018, a Associação Internacional de Federações de Atletismo, órgão regulador do atletismo, determinou que as mulheres que têm mais de 5 nano moles por litro de testosterona no sangue - como o velocista sul-africano e o medalhista olímpico Caster Semenya - devem competir contra os homens ou tomar medicação para reduzir seus níveis naturais de testosterona. A IAAF afirmou que as mulheres na categoria mais de cinco têm uma “diferença de desenvolvimento sexual”. A decisão citou um estudo de 2017 feito por pesquisadores franceses como prova de que atletas do sexo feminino com testosterona mais próxima dos homens se saem melhor em certos eventos: 400 metros, 800 metros 1.500 metros e a milha. "Nossas evidências e dados mostram que a testosterona, produzida naturalmente ou inserida artificialmente no corpo, oferece vantagens significativas de desempenho em atletas do sexo feminino", disse o presidente da IAAF, Sebastian Coe, em um comunicado.